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Je vais en rajouter une couche... Médecin d’un département d’information médicale (DIM) dans un hôpital public, je suis confrontée tous les jours à l’informatisation des données médicales (dites données de santé) dans le but de comptabiliser l’activité des établissements pour leur paiement par l’assurance maladie. Demain, ce sont des systèmes d’information clinique qui seront mis en place, permettant l’accès du dossier médical aux soignants (avec des règles d’accès selon le statut du soignant en question) et la prescription informatisée au sein de l’hôpital. Ceci semble très intéressant car devrait éviter de nombreux recopiages d’informations sources d’erreurs et faciliter la circulation des informations permettant une amélioration de la prise en charge des patients hospitalisés. MAIS le hic, c’est que tout ceci passe par des phases techniques que seuls les informaticiens maîtrisent. Or, ils ne sont pas médecins ni soignants et n’ont pas toujours une culture très approfondie de la confidentialité des données de santé qui sont ce qu’on a de plus intime (ou presque). Dès lors, quid de ces données ?? Qui va vérifier qu’elles ne seront pas détournées de leur usage au service du patient, qu’elles ne seront pas extraites puis vendues ou données aux assureurs, aux organismes bancaires, à votre employeur ?? Dans l’établissement où je travaille, un informaticien a eu le culot de m’expliquer que les administratifs (directeur, directeurs adjoints, etc.) avaient un droit d’accès aux données médicales puisqu’ils sont soumis au secret professionnel !! sauf que ce n’est pas celui des médecins et que cela change tout... Alors, simple mauvaise foi ou bien tentative d’intrusion dans les dossiers médicaux ?? Tout est possible... Le vrai souci est que, dès lors qu’une technique existe, on est très tenté de l’utiliser sans forcément réfléchir à toutes ses implications. Prendre le temps de la réflexion, cela s’appelle l’éthique mais, bien qu’on ait ce mot à la bouche en permanence, on s’en sert beaucoup trop peu. Finael, j’aimerais pouvoir poursuivre une discussion plus approfondie. Des propositions pour cela ?