Ils ont détaillés et expliqués par de détail et au quotidien la montée de cette crise avec des explications simples accessibles à tout individu possédant un cerveau en état de marche.
Vous pouvez consulter leurs archives depuis Décembre 2004
Cet article est d’un convenu et d’une banalité confondante.
On dit que les économistes sont spécialisés pour expliquer pourquoi ils n’ont pas pu prévoir ce qui est arrivé, un nouvel exemple à verser au dossier.
Les grandes entreprises privées qui survivent dans des univers tres compétitifs y sont arrivées, et elles ne sont pas financés par des philantropes Elles ont baissé leur couts et leur effectifs en offrant un meilleur produit et un meilleur service. Si l’hopital public n’y arrive pas la seule question à se poser est comment le privatiser ?
Si la question : comment detecter les meilleures pratiques et les etendres ? ne peut etre mise en oeuvre a l’assistance publique, l’avenir est forcement ailleurs.
J’ai simplifié, l’identification par code barre doit se faire dans le cadre d’un ERP qui inclus tous depuis la prise de commande, la réception le stockage l’ordonnance, la déclaration de prélèvement, la consommation.
On connaît les gains en sécurité et les économies ( effectifs et frais) que génère ce type de fonctionnement… A condition de mettre au départ les bons moyens pour que cela fonctionne.
Le manque d’organisation de l’hôpital me parait criant :
Il y a des écarts de couts et de durée d’hospitalisation énorme d’un service à un autre pour des traitements identiques : 9 pour les cataractes, combien pour les accouchements avec ou sans césarienne ?
Régulièrement on lit des articles du type « 70% des opérations chirurgicales sont inutiles « on ramènerait ce chiffre à 40% les problèmes d’effectifs seraient réglés
L’augmentation des budgets est régulière et les performances ne suivent pas ….
La compétence du personnel est reconnue mais il semble que le mandarinat fasse encore des ravages en n’acceptant pas la critique comme facteur de progrès.
Dans une telle situation les premières actions à mettre en œuvre sont de détecter dans les hôpitaux les meilleures pratiques médicales et administratives et de les étendre aux autres services comparables, de rechercher dans d’autres activités si des problèmes identiques n’ont pas été résolus.
Une infirmière se trompe de produit par ce que le nom du produit sur l’étiquette n’était pas bien lisible. Ils travaillent encore en libellé ! Le problème est réglé ailleurs depuis 20ans par l’utilisation de code barre.
On ne connaît pas en temps réel la disponibilité des chambres d’hôpital, les logiciels de gestion des entrepôts (et il y en a beaucoup) ont résolu ce type de difficultés depuis longtemps.
Cela suppose que ceux qui possèdent la compétence médicale partagent leur pouvoir avec ceux qui amèneront une compétence organisationnelle, il est rare que cela se fasse dans la joie et la bonne humeur, c’est le rôle des gouvernants d’imposer ce progrès.