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docdory 25 janvier 2012 15:53
docdory

Bonjour Catherine 

J’ai malheureusement raté la sortie de ton article, ayant du rester à distance de mes ordinateurs pendant 10 jours pour des raisons indépendantes de ma volonté. 
En ce qui concerne le phimosis, il n’y a quasiment plus d’indication à faire de circoncisions dans ce cas. Le traitement actuel relève de cures d’application de crèmes corticoïdes et, en cas d’échecs de celle-ci de la plastie préputiale, qui est à l’heure actuelle l’intervention de référence, laquelle consiste à élargir chirurgicalement le prépuce tout en le conservant.
On pourrait donc sans problème supprimer le remboursement de la circoncision en cas de phimosis, en ne gardant que le remboursement des plasties préputiales ( la circoncision pouvant rester rembourser dans les très rares échecs de la plastie préputiale. )
Les conséquences de la circoncision consistent à remplacer l’épithélium malpighien non kératinisé du prépuce ( analogue à celui de la face interne des joues ) par un épithélium malpighien kératinisé comme celui de la peau, beaucoup plus épais. Il en résulte une perte quasi totale de la lubrification masculine, ce qui rend moins agréable les rapports sexuels pour les deux partenaires, et ce d’autant que la face interne du prépuce est riche de dizaines de milliers de corpuscules sensitifs responsables chez les non circoncis de phénomènes voluptueux. ( il suffit de comparer la différence de glissement entre la face interne des joues et sa face externe ! ) . Par ailleurs, la circoncision, en augmentant l’épaisseur épithéliale, diminue fortement le frottement sut les corpuscules sensitifs pendant les rapports, et donc le plaisir.
Donc, la circoncision, sans supprimer totalement le plaisir sexuel comme le fait l’excision pour les filles, en réduit sensiblement la qualité et l’intensité, c’est d’ailleurs son but premier : détourner le garçon du plaisir.
A noter que les suites opératoires de la circoncision pour les petits garçon sont extrêmement pénibles et douloureuses, s’accompagnent souvent de rechute d’énurésie pendant des mois, et de difficultés de cicatrisation. Les complications de la circoncision peuvent être gravissimes ( j’ai vu le cas d’un enfant qui avait perdu le gland suite à une circoncision ) .
Les conséquences psychologiques ont également souvent très sérieuses. J’ai souvent vu des enfants victimes de circoncisions rituelles ( faites pourtant par des chirurgiens ), jusqu’ici souriants et joyeux devenir tristes et renfrognés pendant les années qui suivent la circoncision.
J’ai personnellement toujours refusé de faire des lettres à des urologues pour des circoncisions rituelles. Je dit aux parents demandeurs de telles lettres qu’en France, c’est contraire aux droits de l’enfant, et que ça peut avoir des complications graves. En général beaucoup renoncent à la circoncision.
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